«Холестерин не болит»: кардиолог о причинах инсульта среди молодых людей
Сегодня во всем мире отмечается День сердца. И это наилучшее время для того, чтобы поговорить о самой коварной болезни нашего «мотора» – об инсульте. Почему он «помолодел» и как на сердце влияют сильные стрессы, корреспонденту «РИАМО в Балашихе» рассказала кандидат медицинских наук, врач-кардиолог клинико-диагностического центра «МЕДСИ» на Белорусской Ольга Корнеева.
Инсульт: почему «помолодел» и каков алгоритм, спасающий жизни>>
– Еще недавно был стереотип о том, что инсульт опасен только для пожилых. Однако все чаще болезнь настигает людей до 40 лет. Почему?
– Одна из главных причин возникновения инсульта в молодом возрасте – нарушение холестеринового, иными словами, липидного обмена. Более половины взрослого населения России – те, кто старше 18 лет – имеет повышенный уровень общего холестерина и так называемого плохого холестерина – липопротеинов низкой плотности (ЛПНП – ред.).
Кроме того, у 22% подростков в нашей стране тоже отмечен высокий уровень холестерина.
Особую опасность в развитии ранних инсультов представляет генетически детерминированная, то есть наследственная частица – липопротеин (а), она выявляется у 20–25% молодых людей, перенесших инсульт.
Липопротеин (а) – это подкласс липопротеинов плазмы крови человека, он представляет двойную опасность для сосудов. Первое – это преждевременное развитие атеросклеротических бляшек в сосудах и второе – высокий риск тромбоза. Потому для врачей и неудивительно, что инсульты случаются у молодых, даже у спортивных и внешне здоровых людей. В таких случаях медики в первую очередь и проверяют уровень холестерина и липопротеина (а) у пациента.
Голые щиколотки и лекарства пачками: врач отвечает на вопросы про иммунитет>>
– То есть нарушение холестеринового обмена внешне никак не проявляется, например болью в сердце или каким-либо заметным дискомфортом в организме?
– Есть такое выражение – «холестерин не болит». В этом и заключается коварство главного виновника инфарктов и инсультов. Можно быть активным, здоровым, жить привычной и размеренной жизнью без потрясений и форс-мажоров, чувствовать себя здоровым. Но при этом иметь высокий уровень холестерина. И даже не знать об этом, если хотя бы изредка не сдавать анализы и не посещать врача.
Типичная ситуация для современного мира: человек годами живет с повышенным уровнем холестерина, у него развиваются атеросклеротические бляшки, которые суживают сосуды.
И только после инфаркта миокарда или инсульта пациент узнает о своем сердечно-сосудистом заболеваний. А ведь тяжелых последствий можно было бы избежать.
Сдай кровь, спаси жизнь: кто, как и зачем становится донором>>
– Регулярно сдавая анализ крови на холестерин, верно?
– Для начала каждому человеку, вне зависимости от возраста, нужно выяснить свой семейный анамнез. Расспросить родителей и близких родственников об их заболеваниях. Если выяснится, что кто-то из них пережил инсульты или инфаркты до 50 лет, то нужно тщательнее следить за состоянием своих сосудов.
Как можно раньше, начиная с подросткового возраста, нужно провести анализ крови на липидный профиль с определением всех видов холестерина и липопротеина (а), сделать анализ крови на глюкозу, регулярно измерять артериальное давление.
В чем польза спортивного питания и как правильно его употреблять: советы врача>>
– А если нарушение липидного обмена будет выявлено, какое лечение, вероятнее всего, пропишет врач?
Все индивидуально, зависит от множества факторов, включая анамнез пациента. Но если ранняя диагностика обнаружит повышенный уровень липопротеина (а) и ЛПНП, то врач назначит липидоснижающее лечение, то есть специальные препараты. Обязательно в комплексе с умеренными физическими нагрузками, правильным питанием и прочими атрибутами здорового образа жизни.
Важно помнить, что раннее выявление факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний может спасти вам жизнь.
А вот частые головные боли, высокое артериальное давление, давящие боли в области груди, одышка, неритмичный пульс говорят о том, что сердечно-сосудистые заболевания уже прогрессируют. Потому срочно обратитесь к врачу!
Стресс или депрессия? Что должно насторожить и когда обратиться к врачу>>
– Большинство обывателей, скорее, считают виновником раннего инсульта повышенный стресс. Это заблуждение?
– Факторы риска – не только нарушение холестеринового обмена, но и традиционный для многих заболеваний набор – малоподвижный образ жизни, неправильное питание, курение, повышенное артериальное давление, сопутствующий сахарный диабет.
А вот уровень стресса непосредственно влияет на цифры артериального давления, но не влияет на липидный обмен.
Однако это не означает, что жизнь в постоянном стрессе никак не скажется на здоровье. Напротив, его последствия могут быть разрушающими для организма: сбои в работе внутренних органов, снижение иммунитета, нарушение функций клеток.
Как помочь ребенку пережить смерть близкого родственника>>
– И как избежать таких последствий, если стресс для большинства россиян, учитывая ситуацию в стране и в мире, стал частью жизни?
– Помогите себе сами. Контролируйте психоэмоциональную нагрузку, для этого научитесь регулировать время, которое проводите за прочтением новостей или соцсетей. Не усиливайте волнение, старайтесь мыслить философски.
Самое главное – не заедайте, на запивайте или на закуривайте стресс.
Чтобы избежать этого соблазна, займите все свободное время важными делами, а еще лучше – больше находитесь на свежем воздухе. Обязательно совершайте пешие прогулки как минимум один-два часа в день.
Следите за артериальным давлением, не пропускайте прием плановых лекарств. А если не можете самостоятельно справиться со стрессом, обратитесь за медицинской помощью.