Рак – это не приговор: как «Онкопатруль» помогает выявлять болезнь на ранней стадии

История проекта «Онкопатруль»

«Онкопатруль» создан в 2019 году по инициативе гендиректора ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава РФ, директора МНИОИ имени Герцена, главного внештатного онколога Минздрава России, академика РАН Андрея Каприна. Проект призван повысить осведомленность населения о важности ранней диагностики онкологических заболеваний. Это еще и образовательная площадка, на которой специалисты НМИЦ делятся своими знаниями и наработками с коллегами из региональных медучреждений.

По словам Каприна, важно воспитать онконастороженность как у врачей первичного звена, так и у жителей.

«Подмосковье – большой регион, важно было провести проект именно здесь, тем более мы видим, какие большие изменения произошли за последнее время в развитии онкологической службы региона. Основная наша задача – донести до жителей, что не надо бояться посещать врачей-онкологов и не надо бояться ранних видов рака», – сказал медик.

По словам первого зампреда правительства Московской области Светланы Стригунковой, профилактика онкозаболеваний является одним из приоритетных направлений региона. Болезнь важно выявлять на ранних стадиях, когда шансы на выздоровление максимально велики.

«Мы понимаем, что у работающего населения, порой нет времени посетить врача и пройти обследование. Поэтому проекту "Онкопатруль" мы придаем большое значение, когда сотрудники предприятия могут получить консультацию врачей и пройти обследование без отрыва от производства», – отметила Стригункова.

«Онкопатруль» на предприятиях

В 2019 году Балашиха стала первым муниципалитетом региона, который включился в новый проект. Участниками масштабной скрининговой программы по раннему выявлению рака стали сотрудники корпорации «Рубин» – одного из ведущих предприятий авиационной отрасли.

За три дня тогда проверили порядка 300 сотрудников на наличие онкозаболеваний. Их осмотрели маммологи, урологи, гинекологи. Кроме того, они прошли УЗИ-исследования и сдали анализы на раннее выявление рака молочной железы, шейки матки, яичников, кожи, предстательной и щитовидной желез.

По итогам диагностики несколько пациентов с подозрением на злокачественные новообразования направили на дообследование и провели необходимое лечение в онкодиспансере.

В этом году в рамках проекта «Онкопатруль» в течение трех дней углубленные обследования по программе мужского и женского здоровья прошли 220 сотрудников ведущего научно-производственного предприятия в ракетно-космической отрасли АО «НПО Лавочкина» в Химках.

В результате у некоторых специалистов выявлены подозрения на злокачественные образования. Они направлены на дополнительные обследования в специализированные медучреждения.

Предприятия, которые хотят принять участие в проекте, могут самостоятельно подать заявку на выезд «Онкопатруля». Это помогает выявить опасные заболевания на ранних стадиях.

По словам специалистов, болезнь может поразить кого угодно, поэтому крайне важно распознать ее на ранней стадии, когда симптомов еще нет.

Специалисты НМИЦ радиологии РФ отмечают, что статистика по каждому из 20 регионов, которые приняли участие в проекте, практически одна и та же. Из числа пациентов, которые попадают к ним на обследования примерно у 30 % выявляют подозрения на доброкачественные или злокачественные заболевания. По итогам 2021 года было обследовано более 6 тысяч пациентов и выявлено около 200 злокачественных новообразований. Все они были обнаружены на ранних стадиях, а пациенты успешно прошли лечение.

Уникальные хирургические методики

Медицинские научно-практические мероприятия «Онкопатруля» – это второе важное направление всероссийского проекта, посвященное работе с врачебным сообществом. Специалисты НМИЦ радиологии Минздрава РФ проводят хирургические и образовательные мастер-классы, лекции и семинары для врачей-онкологов, специалистов первичного звена и медсестер.

Онкологи рассказывают, на какие тревожные симптомы стоит обратить внимание, какие факторы должны насторожить и, самое главное, с какой периодичностью должны быть назначены обследования пациентам для того, чтобы выявить грозное заболевание на ранней стадии.

На этот раз хирургические мастер-классы и семинары состоялись на базе МООД в Балашихе. Так, в рамках трех дней прошло 12 показательных мастер-классов по обучению новейшим высокотехнологичным методикам в направлениях: онкогинекология, онкомаммология, торакальная и абдоминальная хирургия, рентгенхирургия.

Специалисты НМИЦ поделились своим опытом проведения высокотехнологичных медицинских хирургических вмешательств. Они, в том числе, показали методики по торако-лапароскопической субтотальной резекции пищевода, поделились опытом выполнения одномоментных реконструктивно-пластических операций пациенткам с раком молочной железы. Хирурги диспансера наблюдали за ходом операций и ассистировали коллегам.

По словам заведующего центром торакоабдоминальной хирургии Игоря Долгова, за год в диспансере проводят до 30 операций по торако-лапароскопической субтотальной резекции пищевода. Такие объемные, продолжительные по времени операции для пациентов малотравматичны, и процесс восстановления идет гораздо быстрее.

«Учиться всегда полезно, поэтому мы в очередной раз получили от наших коллег хорошую школу. Особенно полезны мастер-классы для молодых хирургов, которых у нас много», – отметил Долгов.

Преимущества малоинвазивной хирургии в онкологии

Мастер-класс по VATS-лобэктомии (высокотехнологичная операция на средостении) провел в МООД Виталий Бармин, кандидат медицинских наук, заведующий группой миастении отдела торакоабдоминальной онкохирургии НМИЦ радиологии.

Технологии, которые перевернули мир, пациентам не просто спасают жизнь, но и сам процесс лечения делают минимально травматичным. Теперь хирург при помощи робота-ассистента без разрезов, через крохотное отверстие ювелирно работает и возвращает человека к полноценной жизни.

«Обычно после таких операций, которые мы сегодня провели, пациент на следующий день уже встает и ходит в отделении. Дренаж у него стоит ровно одни сутки. На пятые сутки он может уже быть выписан из стационара. А раньше надо было выполнять рассечение грудины. Это было достаточно серьезное вмешательство само по себе, и к счастью сейчас благодаря современным малоинвазивным эндоскопическим методикам мы можем все это сделать через три небольших прокола. К тому же пациенты теперь гораздо быстрее восстанавливаются и возвращаются к привычной жизни», – сказал Бармин.

Также для подмосковных врачей-эндоскопистов в течение трех дней провели мастер-классы по бронхоультрасонографии и эндосонографии поджелудочной железы. Радиотерапевтам рассказали о тонкостях планирования облучения пациентов с опухолями головы и шеи. Врачи ультразвуковой диагностики, химиотерапевты, патологоанатомы послушали лекцию о молекулярно-генетической диагностике опухолей молочной железы и меланомы кожи.

Реконструктивно-пластическая операция на молочной железе

Вместе с коллегами из МООД специалисты НМИЦ радиологии в течение трех дней проводили высокотехнологичные хирургические операции пациенткам с опухолями молочной железы. Это позволяет не просто избавить женщин от тяжелого заболевания, но и сохранить пораженный орган. Реконструктивно-пластическую операцию молочной железы после ее полного удаления онкохирурги провели одномоментно.

«Мы провели большие операции с реконструкцией. Все они направлены на восстановление молочной железы после удаления. Это уникальные методики, мы помогаем их внедрять региональным коллегам в свою ежедневную практику. Такая совместная работа и обмен опытом, очень важны», – сказал заведующий отделением онкопластической хирургии с химиотерапией НМИЦ радиологии Минздрава России Евгений Трошенков.

Он добавил, что первая часть операции – это онкологический этап, где удаляется орган, который поражен болезнью, и лимфатические узлы. Второй этап операции заключается в реконструктивно-пластическом компоненте, когда при помощи достаточно сложных методик с использованием собственных тканей пациентки и искусственных материалов, таких как силиконовые эндопротезы, восстанавливают утраченный орган.

Все подобные хирургические вмешательства выполняются в рамках ОМС.

Семинары для медсестер

Для медицинских сестер в МООД подготовили семинар по уходу за стомированными пациентами. Стома – это искусственное отверстие, соединяющее внутренний орган с внешней средой. Чаще всего таким образом восполняют функции кишечника после операции. Каждый тысячный человек в мире – носитель стомы. Такие пациенты сталкиваются с дерматологическими, эстетическими и психологическими проблемами. Главный помощник в таком случае – медицинская сестра.

Медсестра и стоматерапевт Марина Бармина и старшая медсестра микрохирургического отделения НМИЦ радиологии Минздрава РФ Юлия Львова рассказали о реабилитации стомированных пациентов.

Позже, 18 ноября, в доме правительства Московской области состоялось торжественное мероприятие, приуроченное к завершению всероссийского информационно-просветительского проекта «Онкопатруль». На встрече специалисты получили памятные награды от губернатора Московской области Андрея Воробьева и министерства здравоохранения региона.

Следующая акция «Онкопатруль» состоится в Липецкой области.